11月20日，深圳康泰生物制品股份有限公司副總經(jīng)理苗向告訴記者，血液制品和免疫產(chǎn)品目前的市場競爭比較充分，價格趨于穩(wěn)定。前幾年血液制品處于供不應(yīng)求狀態(tài)，但經(jīng)過幾年的市場磨合，目前這些藥品的市場需求量和供應(yīng)量處于穩(wěn)定?！叭绻@四項藥品價格開放管制，或許只是小范圍的價格波動，但應(yīng)該不會出現(xiàn)價格大范圍飆升的局面。”苗向說。
有業(yè)內(nèi)人士指出：“低價藥品大多是生產(chǎn)
企業(yè)眾多、競爭比較激烈的藥品，放開最高零售限價，市場實際交易價格不會出現(xiàn)普漲現(xiàn)象?！睂＠巸r格可能會出現(xiàn)一定調(diào)高，但鑒于目前外企在國內(nèi)競爭激烈，除非領(lǐng)域獨占品種，跨國藥企也會采取試探性分階段的策略，不會猛漲丟失市場。
會否出現(xiàn)藥企聯(lián)盟推高藥品價格現(xiàn)象？徐衛(wèi)認為，在藥品行業(yè)，很難形成價格聯(lián)盟，如果出現(xiàn)這種狀況，政府可能就會通過一些行政手段進行處罰。廣東省衛(wèi)生和計劃生育委員會副主任廖新波在博客中指出：“我們有壟斷法，還可以用壟斷法來制約價格聯(lián)盟?！?/div>
放開或破“廉價藥去哪兒”局面
發(fā)改委一再采取行政手段降低藥品價格，從1997年至2014年連續(xù)30余次降低藥品價格。在實際的藥品市場上，不少基本藥物卻在成本利潤的博弈中從
藥店消失，“廉價藥去哪兒”成為很多市民的疑問。業(yè)內(nèi)人士指出，這種現(xiàn)象恰恰源于目前的藥價管制。
藥價管制導(dǎo)致很多藥品成本倒掛。苗向以乙肝疫苗為例向記者講解制藥的困境，“一人份的乙肝疫苗政府定價是9.3元，折合每支價格為3.1元，比一瓶好一點的礦泉水還便宜，但乙肝疫苗所有的生產(chǎn)和運送都有很高要求，成本十分高昂，這是很典型的成本倒掛，只能依靠市場占有率來獲得微利，而那些占有率低的企業(yè)就活不下去了?！泵缦蛘f。最近幾年，國食藥監(jiān)總局出臺國藥新版GMP認證等制藥標準，對藥品要求越來越高，這意味著成本越來越高，但國家藥品價格體系仍舊僵化，藥品的最高零售價在不斷降低，一些藥品的利潤空間很小。這導(dǎo)致藥企不肯生產(chǎn)，市民也就難尋廉價藥。
廖新波指出，如果價格放開了，廠家根據(jù)產(chǎn)品的原材料成本、人工成本、流動成本等等計算，定出市場價格，這個價格就能保證原先那些廉價藥品的生產(chǎn)與流通，從而送達到
醫(yī)院，最后送至病人手中。
市場化仍需配套措施改革
業(yè)內(nèi)人士注意到，目前與藥價市場化相對應(yīng)的配套措施并不完善，藥品招投標制度就是其中一項。
“（目前）藥品招標還不是真正意義上的招標，因為有政策規(guī)定最高限價，而且藥品要參加招標，藥價必須下降20%，這都是一些行政的干預(yù)。”廖新波說。目前，我國的藥品招投標仍以價格為主要標桿之一，各省標準不同，這讓不少藥企煞費苦心。徐衛(wèi)說，他們公司的藥品是全國獨家的抗癌藥品，但也得參加國家藥品招投標，為此公司還得成立專門隊伍應(yīng)付招投標。徐衛(wèi)認為，既然要放開藥品價格管制，那藥品招投標制度也應(yīng)相應(yīng)進行改革。“不能一邊放開，另一邊又管制。”
苗向提出，藥品招投標制度的存在又給有關(guān)部門和單位提供了尋租空間。
“如果是真正的市場招標，比如香港政府的招標，它是為所有的政府醫(yī)院提供藥品，它不是以價格取勝，而是招這個地區(qū)需要的藥，而且這些需要的藥是在眾多的品種里面挑最合適的，即療效與價格的最佳性價比，而不是挑最便宜的?！绷涡虏ㄕJ為香港經(jīng)驗可供借鑒。
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